Nelle paralisi cerebrali infantili  la spasticità è infatti uno dei sintomi che maggiormente interferisce con la funzionalità del paziente causando atteggiamenti viziati, comparsa di deformità ortopediche, dolore, difficoltà nell'assistenza quotidiana per l'igiene e le cure riabilitative.

La pompa è un dispositivo programmabile inserito chirurgicamente in una tasca addominale, in genere al di sotto della fascia muscolare, per evitare decubiti cutanei. È dotata di un motore interno provvisto di batteria e di un serbatoio dal quale il farmaco viene erogato nel liquido cerebrospinale tramite un catetere siliconico. La velocità di erogazione quotidiana viene stabilita tramite un programmatore esterno.

La pompa va ricaricata ambulatorialmente, attraverso una iniezione transcutanea, indolore per il paziente; la durata della ricarica è strettamente legata alla quantità di farmaco erogato e, dopo circa sei anni, la pompa va sostituita per esaurimento della batteria.

Rara deformazione del piede presente dalla nascita che può rendere dolorosa la camminata. Solitamente viene diagnosticato alla nascita per la presenza di una sporgenza arrotondata sulla superficie che sta nella parte sottostante (plantare) e nella parte interna del piede. Questa sporgenza è provocata dall'anomala posizione dell'astragalo.

Alla nascita si effettuano manipolazioni delicate e immobilizzazioni con apparecchi gessati per contrastare le retrazioni tendinee e della pelle (prevenzione del peggioramento). È difficile però correggere in questo modo le articolazioni tra l'astragalo e le ossa vicine.  A questo fine è necessario ricorrere a un intervento chirurgico.

È meglio intervenire tra i 6 mesi e i 2 anni. Tuttavia, se il quadro è molto complesso, è ragionevole ritardare la chirurgia del piede fino al completo sviluppo del bambino.

Il bambino piccolo che ha da poco conquistato la capacità di camminare, spesso, se osservato attentamente, ha le gambine che nella forma ricordano una parentesi. In pratica è come se le ginocchia fossero separate da uno spazio maggiore rispetto al normale. Infatti in quasi tutti i bambini si può notare una fase di varismo, che tende poi a progredire verso una fase di valgismo. Le ginocchia, prima troppo lontane, tendono successivamente a sembrare più ravvicinate di quanto dovrebbero essere, assumendo una caratteristica forma a X. Questo passaggio è particolarmente evidente verso i tre anni. Successivamente, in maniera del tutto naturale, l'asse deviato prima verso l'esterno, poi verso l'interno, tende a tornare neutro.

Nel caso in cui la normale evoluzione non migliori la posizione delle ginocchia e non abbiano avuto successo nemmeno plantari e calzature, è necessario passare all'intervento chirurgico. È necessario per ripristinare i normali rapporti tra femore e tibia e per evitare le alterazioni delle cartilagini provocate dallo squilibrio biomeccanico che il ginocchio varo rende inevitabile.
In età pediatrica la tecnica chirurgica più utilizzata è l'epifisiodesi. Tale tecnica ha lo scopo di arrestare o rallentare temporaneamente la crescita di una cartilagine di accrescimento del femore, della tibia o di entrambi indirizzando la crescita in senso opposto alla deformità.
In genere, per la correzione del varismo si impedisce temporaneamente la crescita della parte esterna della cartilagine di accrescimento della tibia in modo che la normale crescita della parte interna della stessa cartilagine porti a un riallineamento. In termini chirurgici, questo intervento prende il nome di epifisiodesi della fisi laterale della tibia. L'intervento chirurgico è mininvasivo e consiste nell'applicare una placca a otto fissata con due viti a cavallo della parte esterna della cartilagine di accrescimento. I tempi di recupero sono veloci: le placche si mantengono fissate alla cartilagine di accrescimento fino a correzione ottenuta. Pier Francesco Costici

- L'instabilità della colonna cervicale.